|
Автор: Administrator
|
|
12.08.2011 09:24 |
|
Страница 1 из 11
Нарушения ритма сердца и их лечение у больных инфарктом миокарда
История болезни больного Д-кова. Обширный инфаркт миокарда. Повторная фибрилляция желудочков сердца. Успешные дефибрилляции. Нарушения ритма сердца у больных инфарктом миокарда. Кардиомониторное наблюдение в палатах интенсивной терапии. Современные противоаритмичгские средства.
Больной Д-ков, 48 лет, инженер-конструктор. Поступил 20/XI 1967 г. с жалобами на сильные боли за грудиной. С 1950 г. беспокоят головные боли. К врачам в то время не обращался. В 1954 г. впервые было обнаружено повышение артериального давления до 150/90 мм рт. ст., которое с этого времени постоянно оставалось повышенным, иногда доходило до 180/115 мм. Временами бывали сердцебиения и перебои в сердце. В 1962 г. появились боли в области сердца, которые возникали обычно при физической нагрузке. В 1962 и 1966 гг. лечился в стационаре в связи с гипертонической болезнью и коронарной недостаточностью. Беспокоили сильные боли в области сердца. Артериальное давление держалось обычно на уровне 160/90 мм рт. ст. Получал резерпин, папаверин и другие средства. С ноября 1967 г. участились боли за грудиной без иррадиации, перебои в сердце. 20/XI в метро возник приступ очень сильных болей за грудиной, которые не прошли после инъекций, сделанных врачом скорой помощи. Боли продолжались около 2 часов. Машиной скорой помощи больной был доставлен из метро в нашу клинику и помещен в палату интенсивного наблюдения и лечения.
Родился в 1919 г. в Москве в семье служащего. Рос и развивался нормально, окончил среднюю школу. Во время Великой Отечественной войны был на фронте в качестве офицера-связиста. Ранен в левое плечо и контужен.
1945 г. женился, имеет двоих детей. Окончил Московский энергетический институт. В настоящее время работает инженером в конструкторском бюро.
В 1926 г. перенес малярию, в 1927 г. — корь, в 1942 и 1955 гг.— дизентерию. С 1960 г. страдает холециститом, по поводу которого лежал в стационаре и лечился в Боржоми. Периодически возникают боли в правом подреберье. В 1938 г. перенес аппендэктомию. Курил с 1943 по 1966 г., алкоголь употребляет в умеренном количестве. Живет с женой и двумя детьми в коммунальной квартире в старом доме без удобств. Бывают частые конфликты с соседями.
|