Нарушения гемостаза и их лечение у больных инфарктом миокарда
27 февраля 1968 г.
 
История болезни больного Пля. Передний инфаркт миокарда. Процесс свертывания крови в норме и у больных инфарктом миокарда. Фибринолитические средства. Антикоагулянты. Метод тромбоэластографии. Тромбоэмболические осложнения инфаркта миокарда. Лечение инфаркта миокарда оротатом калия, фолиевой кислотой и витамином В)2.
Больной Пль, 65 лет. Доставлен в клинику машиной скорой, помощи 6/11 1968 г. В этот день утром проснулся с очень резкими болями в левой руке, которые, постепенно усиливаясь, распространялись на обе лопатки и на правую руку. Приступ болей сопровождался холодным потом, больного бросало то в жар, то в холод, было чувство нехватки воздуха. Около 10 часов утра родственники вызвали скорую помощь. После инъекции боли не уменьшились. До 13 часов он пролежал дома, несколько раз его навещали врачи скорой и неотложной помощи, однако его состояние не улучшилось. В 13 часов 30 минут с резкими болями в руках, между лопаток и в поясничной области он был доставлен в клинику.
Следовательно, боли локализованы атипично: в спине, в обеих руках и в межлопаточном пространстве. Болей в области сердца он не отмечал; их не было и раньше.
Родился в семье рабочего в 1903 г. в КаменецПодольске. Материальные условия были тяжелыми. Отец умер, когда больному было 3 года. Закончил коммерческое училище и стал работать бухгалтером. В Москву переехал в 1944 г. и с тех пор работал экономистом. Условия жизни удовлетворительные. В 1917 г. перенес сыпной тиф.
С 1965 г. ночью, реже днем, иногда появлялось странное чувство, которое он объясняет как ощущение «трепетания» сердца. После приема валидола это ощущение проходило; врачи, которые его наблюдали, повидимому, считали, что эти явления были связаны с коронарной недостаточностью. С 1967 г. иногда появлялось чувство нехватки воздуха. Врачи, к которым он обращался, назначали ему различные сосудорасширяющие средства и валидол. В 1967 г. вышел на пенсию, но не по болезни, а по иным обстоятельствам. Курил в течение 40 лет, 2 года назад прекратил курение.
В  настоящее время  состояние удовлетворительное.   Беспокоит. значительная слабость. Со стороны дыхательной системы жалоб нет. По его словам, изредка бывают терпимые боли в левой руке, не похожие по своей интенсивности и продолжительности на те, с которыми он поступил в клинику.