| Инфаркт миокарда |
 |
 |
 |
| Автор: Administrator |
| 10.08.2011 19:26 |
|
Страница 1 из 42
Клиника инфаркта миокарда. Электрокардиограмма при инфаркте миокарда
17 октября 1961 г.
История болезни больного С-ва. Острый переднеперегородочный инфаркт миокарда. Дифференциальная диагностика различных форм ишемической болезни сердца. Изменения периферической крови. Электрокардиограмма при инфаркте миокарда. Активность ферментов. Показатели обмена белков и липидов. Патогенез приступа грудной жабы.
Больной С-в, 52 лет, работает старшим производителем строительных работ. Поступил в клинику 28/IX 1961 г. в 11 часов 40 минут с жалобами на сжимающие боли позади грудины, отдающие в обе руки, и слабость. Впервые боли в области сердца появились около года назад, отмечались только по утрам и главным образом при ходьбе, при замедлении шага проходили. К врачу больной до недавнего времени не обращался. Последние недели по совету врача стал принимать валидол во время приступа болей. 20/IX повысилась температура до 37,6—37,8°, появились насморк, кашель. По-видимому, был катар верхних дыхательных путей. Вскоре усилились боли в области сердца и позади грудины при ходьбе. 26/IX возник приступ болей позади грудины, длившийся около 10 минут. На следующий день боли отсутствовали. 28/IX в 9 часов утра снова возник приступ сильных болей позади грудины. После инъекции морфина с атропином боли уменьшились, но полностью не прошли. В тот же день больного доставили на машине скорой помощи в клинику. После повторной инъекции анальгетика боли постепенно уменьшились, полностью прекратились лишь к вечеру и с тех пор не возобновлялись.
В 1943 г., во время прохождения службы в рядах Советской Армии в должности командира саперной роты, у больного возник приступ резких болей позади грудины, вследствие чего он был на 3 дня освобожден от работ. С того времени до 1960 г. боли не возникали.
Родился в 1909 г. в Полтавской губернии в семье рабочего. Рос и развивался нормально. С 9 лет учился в школе, после окончания которой в 16-летнем возрасте поступил в профшколу. С 1927 г. работал на строительстве рабочим. В 1930 г. поступил в строительный техникум на вечернее отделение, по окончании которого работал техником-строителем на заводе. В 1936 г. закончил архитектурный институт и продолжал работать на том же заводе в должности инженера. С 1941 по 1945 г. участвовал в Великой Отечественной войне, был дважды ранен в голову. После войны поступил на работу в Управление по благоустройству Москвы, где трудится и до настоящего времени.
Женат, имеет двоих детей.
В детстве перенес скарлатину и воспаление легких; в дальнейшем, кроме катара верхних дыхательных путей, ничем не болел.
Курил с 14 лет до 1957 г. по одной пачке в день. Алкоголем никогда не злоупотреблял.
В настоящее время состояние больного вполне удовлетворительное.
|
| Обновлено 11.08.2011 07:49 |